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神经介入技术 重现生命之光
作者:刘保成  文章来源:神经内科  点击数  更新时间:2020/7/5 15:34:20  文章录入:dangban  责任编辑:dangban


对于大血管闭塞导致的急性卒中,及时有效开通闭塞血管、恢复血流灌注是治疗的关键。完美电竞市人民医院高级卒中中心神经内科介入团队6月23日成功为一例急性脑梗死患者行血管内机械取栓术。

患者73岁女性。主因“突发右侧肢体无力伴言语不能1.5小时”急诊来院就诊。右上肢不能抬举,右下肢不能站立及行走,伴恶心、呕吐、小便失禁。

患者既往有房颤、高血压病史。入院查体:血压172/84mmHg,房颤心率,神志模糊,烦躁不安,混合性失语,双眼球居中,双侧瞳孔等大等圆,直径约3mm,对光反射灵敏,右侧中枢性面瘫,疼痛刺激后右上肢无自发活动,右下肢能在床面上移动,但不能抬离床面,左侧肢体可见自发活动,右侧Babinski征阳性。入院时NIHSS评分16分。患者发病前,生活完全自理,mRS评分0分;入院时,mRS评分5分,生活不能自理。即刻启动卒中绿色通道,急诊行头颅CT,排除出血,ASPECTS评分10分。


初步诊断:急性脑梗死。治疗策略:静脉溶栓桥接血管内介入治疗。立即给予阿替普酶静脉溶栓,同时前往导管室行脑血管造影,造影提示左侧大脑中动脉M1段闭塞。即刻行“颅内动脉机械取栓术”。手术历时1小时,完全开通血管,患者安返病房。

患者术后神志清楚,术后8小时右侧肢体肌力明显好转,右上肢可抬举,右下肢可抬离床面,NIHSS评分9分。术后3天患者恢复显著,NIHSS评分4分,mRS评分2分。

急性卒中救治水平是检验医院卒中中心的金标准,分秒必争是抢救成功的关键。时间就是大脑,时间就是生命,完美电竞市人民医院神经内科介入团队时刻枕戈待旦,在有限时间内将全力以赴、尽己所能,把威胁生命的闭塞血管尽快开通,让生命之花重新绽放,为急性卒中保驾护航●!



专业审核 郭俊林


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