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医保办理

完美电竞市城镇职工医疗费用报销政策

作者:佚名 来源:本站原创 点击数: 更新时间:2016/7/30 9:06:36
 

完美电竞市城镇职工医疗费用报销政策

住院费用报销规定

慢性特殊病门诊费用报销规定

医院级别

基本医疗保险

基本医疗大病互助

病 种 范 围

补 偿 标 准

 

医院级别

起付线(元)

补偿比例(%

年内封顶线

下剩费用分段(元)

补偿比例%

年累计封顶线

恶性肿瘤放化疗;肾衰透析治疗;器官移植的抗排异治疗;白血病需化疗者;重症系统性红斑狼疮;再生障碍性贫血;重症肌无力

按照和确认疾病相符、且符合“三个目录”的门诊费用的60%补助,年封顶线6000

1.市直职工慢性病在市医保服务大厅申报登记。              2.住院补偿的病种年内不再享受慢性病门诊报销。                  3.市直职工患肾衰透析、肿瘤放化疗等可以门诊治疗,并按住院费用标准补偿。

2万元以下

2-3.5万元

3.5-5万元

乡级医院

100

92%

94%

95%

5

5万以下

70%

20

县级医院

300

90%

92%

94%

5-10

75%

脑溢血、脑血栓后遗症;心血管支架、架桥及心脏瓣膜置换手术后抗凝治疗;慢性阻塞性肺病、肺源性心脏病;糖尿病并发症;心脏病并发心功能不全;慢性肝炎(活动期);失代偿期肝硬化;精神性疾病;肺结核(活动期);原发性高血压;慢性肾炎、肾病(活动期)。

按照和确认疾病相符、且符合“三个目录”的门诊费用的50%补助,年封顶线3000

市级医院

500

88%

90%

92%

10-15

80%

1.退休人员按相应比例提高2%;2.在市外医院住院均降低5%报销.3.乙类药品、大型检查及特殊诊疗项目按费用的90%纳入相应比例报销.4.年内多次住院的,起付线每次降低20%,但不低于基础标准的50%

15万以上

85%

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2016.7